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多巴胺升压用用法用量

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解决方案1:

多巴胺作为交感神经系统的前体物质,其临床应用的效应与剂量密切相关:\x0d\x0a1. 在小剂量时(每分钟0.5~2微克/公斤),多巴胺主要作用于多巴胺受体,从而扩张肾脏及肠系膜血管,增加肾血流量和肾小球滤过率,促进尿量和钠排泄。\x0d\x0a2. 在中等剂量时(每分钟2~10微克/公斤),多巴胺能直接刺激β1受体,并间接促进去甲肾上腺素从储存部位释放,对心脏产生正性肌力作用,增强心肌收缩力和心搏出量,进而增加心排出量,升高收缩压,而对舒张压无明显影响或仅轻度升高。这种剂量下,外周血管阻力通常保持不变,而冠脉血流和心肌耗氧得到改善。\x0d\x0a3. 在大剂量时(每分钟超过10微克/公斤),多巴胺能够激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾脏血流量减少,从而使尿量减少。由于心排出量增加和周围血管阻力上升,收缩压和舒张压都会升高。\x0d\x0a在实际应用中,通常选择中等剂量来升高血压,通过微泵输注,并根据血压变化实时调整剂量。

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