2021年胸外科护理人员考核试题及答案
1.胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是（） A.1~2cm
B.3~4cm(正确答案) C.5~6cm D.7~8cm E.9~10cm
2.刘先生，32岁，因外伤致张力性气胸，行胸腔闭式引流，其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面（）
A.10~20cm B.20~40cm C.40~60cm
D.60~100cm(正确答案) E.100cm以上
3..食管癌最常见的发生部位是 （） A.颈部食管 B.胸部上段食管
C.胸部中段食管(正确答案) D.胸部下段食管 E.腹部食管
4.王先生，25岁，被车辆撞击胸部，致胸部损伤，B超示胸腔大量积液，胸腔闭式引流管放置的正确位置是（）
A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第3肋间 C.锁骨中线第4~5肋间
D.腋中线和腋后线之间第6或第7肋间(正确答案)
E.腋前线第6-8肋间
5.若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，正确的处理的方法是（） A.密切观察，暂不处理 B.捏紧导管 C.给病人吸氧
D.将引流管重新插入伤口
E.用手捏闭放置引流管口处皮肤(正确答案) 6.最易发生骨折的肋骨是（） A.第1~2肋 B.第2~3肋 C.第3~4肋
D.第4~7肋(正确答案) E.第8~10肋
7.下列胸部损伤类型，可出现胸廓反常呼吸运动的是（） A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.张力性气胸
D.多根多处肋骨骨折(正确答案) E.损伤性血胸
8.胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是（） A.出血量大 B.凝血因子减少
C.肺及隔肌的去纤维化作用(正确答案) D.被胸腔内渗液稀释 E.胸腔内存在部分抗凝物质
9.李先生，36岁，被锋利物刺伤胸壁，胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音，应采取的首要急救措施是（）
A.封闭伤口(正确答案)
B.清创 C.穿刺排气
D.放置胸腔闭式引流管 E.吸氧
10.刘先生，45岁，胸部被撞击后出现极度呼吸困难并有严重的皮下气肿，其最可能的损伤类型是 （）
A.肺损伤
B.多根多处肋骨骨折 C.张力性气胸(正确答案) D.血胸 E.创伤性窒息
11.早期食管癌的临床表现不包括 （） A.食管内异物感 B.食物停滞感
C.进行性吞咽困难(正确答案) D.进食时胸骨后不适或疼痛 E.进食时胸骨后灼烧感
12.进行性血胸病人的紧急处理措施是（） A.剖胸探查(正确答案) B.固定胸壁 C.穿刺排气 D.立即封闭胸壁伤口 E.抗感染治疗
13.小量气胸是指肺萎陷不超过 （） A.30%(正确答案) B.40% C.50% D.60%
E.70%
14.大量气胸是指肺萎陷大于（） A.10% B.20% C.30% D.40%
E.50%(正确答案)
15.张力性气胸病人的主要致死原因是（） A.气管严重移位 B.纵隔扑动 C.反常呼吸
D.严重缺氧(正确答案) E.皮下气肿
16.王先生，65岁，诊断为食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示癌肿 A.侵犯喉返神经
B.侵犯主动脉(正确答案) C.组织脱落 D.致食管穿孔 E.细胞坏死
17.刘先生.28岁，胸部外伤后呼吸困难，脉搏快，体格检查见胸壁有一约2cm的伤口，呼吸时发出“嘶嘶”的声音，患侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。考虑为（）
A.肋骨骨折
B.开放性气胸(正确答案) C.闭合性气胸 D.张力性气胸 E.损伤性血胸
18.张先生，36岁，左侧胸部多根多处肋骨骨折，体格检查：极度呼吸困难，发绀，周身冷汗，BP68/42mmHg,左胸饱满，气管向右侧偏移，叩诊呈鼓音，首要的处理方法是（）
A.剖胸探查 B.吸氧
C.胸腔穿刺排气(正确答案) D.输血、补液 E.胸廓固定
19.开放性气胸病人的主要病理生理变化是（） A.反常呼吸运动 B.纵隔扑动(正确答案) C.纵隔向健侧移位 D.肺内气体对流 E.呼吸衰竭
20.可出现Beck三联征的是（） A急性肺部损伤 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.心包压塞(正确答案) 22.闭合性气胸气管移向（） A．健侧(正确答案) B．患侧 C. 上方 D．下方 E．不移位
23.马女士，56岁，进行性吞咽困难2个月，体重明显减轻，临床诊断为食管癌，择期近日行手术治疗，术前护理错误的是 （）
A.术前应纠正营养不良
B.因是食管手术，无需戒烟(正确答案) C.每日刷牙、漱口，保持口腔清洁 D.嘱病人术前练习深呼吸 E.教会病人有效咳痰方法 24.张力性气胸的特点是（） A．呼吸时空气经伤口自由出入 B．呼吸时气体从胸膜腔只出不入 C. 患侧胸膜腔压力进行性增加(正确答案) D．一般不挤压对侧胸膜腔和肺 E．纵隔不会移位
25.指导食管癌根治术后病人进食的护理措施中，正确的是 （） A.禁饮、禁食1日 B.肛门排气后进普食
C.进食时呕吐者，暂停进食，好转后继续进食 D.病人饭后立即平卧 E.少食多餐(正确答案)
26.食管癌病人术后呼吸道护理措施中，错误的是 （） A.密切观察呼吸节律 B.气管插管者，及时吸痰
C.术后第3日鼓励病人深呼吸(正确答案)
D.咳痰无力者出现呼吸浅快，立即行鼻导管深部吸痰 E.胸腔闭式引流者，注意维持引流通畅
27..陈先生，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管-胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是 （）
A.术后持续胃肠减压24小时
B.术后12小时内从胃管抽吸出少量血性液为异常现象 C.若胃管内引流出大量鲜红色血液考虑吻合口出血(正确答案)
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后，再重新插入
28.食管癌切除术后早期最严重的并发症是 （） A.胸腔感染 B.反流性食管炎 C.吻合口水肿狭窄 D.吻合口瘘(正确答案) E.术后肺不张或感染
29.食管癌切除术后出现乳糜胸，多发生在 （） A.术后2~10日(正确答案) B.术后5~15日 C.术后10~20日 D.术后15~30日 E.术后30-40日
30.王先生，60岁，食管癌术后第3日，今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液体，考虑为 （）
A.胸腔活动性出血 B.乳糜胸(正确答案) C.胸腔感染 D.食管吻合口瘦 E.肺不张
31..食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括 （） A.食管的解剖特点 B.食管血供呈节段性
C.食管癌组织细胞坏死(正确答案) D.吻合口张力太大 E.感染
32.肺癌大多数起源于（）
A.肺毛细血管
B.支气管黏膜上皮(正确答案) C.支气管软骨 D.肺小血管 E.肺淋巴管
33.肺癌中较早出现淋巴和血行广泛转移的（） A.鳞癌 B.腺癌 C.肺泡细胞癌 D.大细胞癌
E.小细胞癌(正确答案)
34.肺癌最常见的病理类型是（） A.鳞癌
B.腺癌(正确答案) C.鳞癌 D.大细胞癌 E.混合型肺癌
35.肺癌的早期常见症状是（） A.食欲减退 B.持续性胸痛
C.刺激性干咳、痰中带血(正确答案) D.大咯血 E.Horner综合征
36.以下不属于肺癌非转移性的全身症状的是（） A.骨关节病综合征 B.Cushing综合征 C.重症肌无力 D.男性乳腺增大
E.女性闭经(正确答案)
37..肺癌病人发生Homer综合征的原因是（） A.肿瘤压迫臂丛神经 B.肿瘤压迫膈神经 C.肿瘤压迫上腔静脉 D.肿瘤压迫喉返神经
E.肿瘤压迫颈交感神经(正确答案) 38.肺癌病人的术前指导错误的是（） A.术前2周戒烟 B.腹式深呼吸 C.保持口腔清洁
D.锻炼浅而快的呼吸(正确答案) E.将胸腔引流的方式告知病人
39.下述肺癌病人术后呼吸道护理措施中，错误的是（） A.吸氧
B.定时给病人叩背
C.鼓励病人浅快呼吸(正确答案) D.鼓励病人咳嗽
E.对气管插管者应严密观察其导管的位置 40.指导全肺切除术后病人应避免的体位是 （） A.过度侧卧位(正确答案) B.半卧位 C.1/4侧卧位 D.坐位 E.仰卧位
41.雾化吸入每次持续 连续使用需间隔 （） A、15～20min、30min(正确答案) B、15～20min、60min
C、30min、30min D、30min、60min
42..以下支气管扩张病人的护理措施中错误的是（） A.咳嗽剧烈时遵医嘱使用镇静剂 B.予高蛋白饮食，保证足够热量供给 C.遵医嘱使用抗生素控制感染 D.嘱病人避免咳嗽(正确答案)
E.咯血后用生理盐水漱口，保持口腔清洁 43、过敏性休克应急处理（ ） 立即停止用药，搬到抢救室进行抢救
立即皮下注射0.1％肾上腺素，如症状不缓解，每隔30分钟再次皮下或静脉给药，直至脱离危险(正确答案)
予氧气吸入，改善缺氧，酒精湿化 迅速建立静脉通路，遵医嘱用药(正确答案)
发生心跳骤停，立即行胸外按压、人工呼吸等抢救措施(正确答案) 44.复张性肺水肿在肺复张时和复张后（ ）小时多见 （） A.0.5h
B.1h(正确答案) C.1.5h D.2h
45.肺压缩＞50%的自发性气胸病人为了有效预防复张性肺水肿胸腔引流管间断夹闭，每（ ）开放引流一次 （）
A.30min(正确答案) B.1h C.2h
46.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺部感染的护理措施是（） A.做好心理护理 B.纠正营养不良
C.监测生命体征 D.维持体液平衡
E.做好呼吸道准备，改善肺功能(正确答案)
47.付女士，55岁，因刺激性干咳5个月，视物不清10天入院，胸部X线示右上肺4cm×2.5cm大小的不规则阴影，医师称此病变造成了Horner综合征，下列表现不属于Horner综合征的是（）
A.同侧上眼脸下垂 B.声音嘶哑(正确答案) C.眼球内陷 D.面部无汗
E.瞳孔缩小
48.注意用氧安全，切实做好“五防”（） A防火(正确答案) B防油(正确答案) C防热(正确答案) D防震(正确答案) E防意外(正确答案)
49、各种注射技术操作并发症有（ ） 出血(正确答案) 硬结形成(正确答案) 神经损伤(正确答案)
针头堵塞、针头弯曲或针体折断(正确答案) 低血糖反应、过敏性休克(正确答案)
50.孙先生，42岁，肺切除术后发生了支气管胸膜瘘，以下说法错误的是（） A.多发生在术后1周
B.由于支气管残端血运不良，支气管缝合处破裂引发 C.表现为从胸腔引流管持续引流出大量气体 D.亚甲蓝注入胸膜腔后，病人可咳出蓝色痰液
E.一旦发生，病人应健侧卧位，使用抗生素抗感染(正确答案)
