企业融资需求调查问卷
您好！非常感谢贵企业抽空填写这份问卷！我们是江苏高创投资发展有限公司，目前正在进行一项有关园区企业融资情况的调查，以便了解企业真实的融资状况和融资环境，更好地分析解决企业在融资中存在的问题和困难。本次调查相关的信息内容，我们会严格保密。再次感谢贵公司的支持与配合！
Q1：一、基本信息
1、企业名称：
2、负责人姓名：
3、联系电话：
4、通讯地址：
Q2：二、问题1．贵企业已经建立多长时间？（ ）
A. 3年以下 B. 3-5年 C. 5-10年 D. 10年以上
Q3：2．贵企业的登记注册类型？（ ）
A. 国有企业 B. 集体企业 C. 私营企业 D. 港澳台商投资 E. 外商投资企业F 其它_______
Q4：3．贵公司目前处于哪一个发展阶段？（ ）
A. 创业期 B. 成长期 C. 稳定期 D. 上升期
Q5：4．企业从事经营范围是（可多选）：（ ）
A. 机械制造 B. 电子通信 C. 食品饮料 D. 生物医药 E. 汽车及零部件F. 文化创意 G. 电子商务 H. 新能源新材料 I. 现代物流 J. 其它_______
Q6：5．贵公司的产品服务于（可多选）：（ ）
A. 本省 B. 内地 C. 港澳台地区 D. 国外其它地区
Q7：6．贵公司的资产总额为（ ）
A. 500万元以下 B. 500-1000万元 C. 1000-2000万元 D. 2000 -4000万元E. 4000万元-1亿F. 1亿以上
Q8：7．贵公司上年度销售收入在：（ ）
A. 100万元以下 B. 100-1000万元 C. 1000-3000万元 D. 3000-4000元E. 4000-1亿 F. 1亿元以上
Q9：8．贵公司去年的资产负债率: （ ）
A. 20%以下 B. 20%-50% C. 50%-80% D. 80%以上
Q10：9．贵公司所知道的当地融资方式有（可多选）（ ）
A. 银行或信用社贷款 B. 向其他企业、亲戚朋友借款C. 向典当行、担保公司借款 D. 创业投资公司E. 向股东或职工集资 F. 发行股票或债券G. 其他方式（请列举： ）
Q11：10．贵公司主要融资来源？（可多选）（ ）
A. 自由资金 B. 内部集资 C. 银行贷款 D. 民间贷款 E. 风险投资F. 发行股票 G. 其它______
Q12：11. 当前向银行借款能否满足贵公司的资金需求（ ）
A. 不能满足 B. 能满足 C. 部分满足
Q13：12. 贵公司在获得银行融资时，曾采用以下哪些贷款方式？（可多选）（ ）A. 信用贷款 B. 其他企业担保 C. 企业厂房抵押D. 法人代表个人房产抵押 E. 存单质押 F. 应收账款质押G. 机器设备等动产抵押 H. 担保机构担保I. 其他方式（请注明）
Q14：13. 您认为贵公司具备了哪些适贷的条件：（可多选）（ ）
A. 自主研发的产品拥有专利 B. 股东或相关关联人能提供足额抵押C. 能够在一定时间内盈利偿还贷款 D. 具备良好的信用 E. 其它_______
Q15：14. 融资用途情况（1）贵公司向银行融资主要用于（可多选）（ ）
A. 流动资金 B. 扩大生产规模的固定资产投资C. 提升企业技术水平的技术改造 D.
其他 ______
Q16：（2）上述用途中，贵公司排第一位的用途是（ ）
Q17：15. 贵公司目前资金需求状况：（ ）
A. 有很大资金缺口，急需融资 B. 略有资金缺口，需要融资 C. 没有资金缺口，无需融资
Q18：16. 如存在资金缺口，大约是：（ ）
A. 100万以下 B. 100-500万 C. 500-1000万 D. 1000-50000万 E. 5000万以上
Q19：17．若需融资，主要需要哪一类的资金：（ ）
A. 长期投资资金（一年以上） B. 短期流动资金（一年以内）C. 追加资本金（用于降低资本负债率等）
Q20：18. 所需资金主要用于：（ ）
A. 扩大再生产 B. 技术改造（研发） C. 维持正常生产资金需求 D. 归还拖欠贷款E. 其它_______
Q21：19. 贵企业对现有融资渠道融资效果的评价：（ ）
A. 不满意，未达到融资目的 B. 基本满意，融资额度能够满足融资需求C. 比较满意，
有效控制了融资成本 D. 非常满意，获得了预期的投资回报
Q22：20. 贵企业融资专业团队的组成情况？（ ）
A. 无团队，老板说了算 B. 管理层设有分管领导和分管部门C. 管理层在企业内部临时筹组 D. 聘请专业咨询机构
Q23：21. 贵企业评价融资成功的标准是什么？（ ）
A. 融资金额达到要求 B. 融资金额达到要求，融资成本在预算范围内C. 融资金额达到要求，融资成本在预算范围内，融资风险得到控制D. 融资金额达到要求，融资成本在预算范围内，融资风险得到控制，获得预期收益
Q24：22.贵公司是否有专门负责投资融资的财务人员（ ）
A.是 B.否
