机动车牌证申请表
申请人信息栏机动车所有人姓名/名称邮政编码邮寄地址手机号码固定电话代理人姓名/名称手机号码申请业务事项号牌种类号牌号码申请事项□补领□换领□补领□换领□申领登记证书□补领□换领检验合格标志□申请□补领□换领 □在登记地车辆管理所申请□丢失□丢失□灭失 □丢失□前号牌□丢失□灭失申请原因及明细□前号牌□后号牌□灭失□后号牌号牌行驶证□未获得□在登记地以外车辆管理所申请□灭失 机动车所有人（代理人）签字： 机动车所有人及代理人对申请材料的真实有效性负责。年 月 日填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、“申请事项”栏为选择项目，请在相应栏内“□”中划“√”，“号牌”栏可多选；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“机动车所有人（代理人）签字”栏，机动车属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。由代理人代为办理的，机动车所有人不签字，由代理人或者代理单位的经办人签字，填写姓名/名称、手机号码； 5、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写；
6、“登记证书”栏，“未获得”是指被人民、人民和行政执法部门依法没收并拍卖，或者被仲裁机构依法仲裁裁决，或者被人民调解、裁定、判决机动车所有权转移时，原机动车所有人未向现机动车所有人提供机动车登记证书的情形。
