参考文献 郑树森，张幸国．医院品管圈辅导手册［Ｍ］．１版．北京：人民卫 ［４］ 卢秀琼，孙瑞莲．循证护理在预防老年精神病人跌倒的应用【Ｉ１＿ 生出版社．２０１２：２． 国际护理学杂志，２０１１，３０（８）：１１８９－１１９２． 张京慧，唐四元，胡琳，等．运用品管圈降低肺癌患者ＰＩＣＣ ［２］ 谢卫，曾等娣，盛传玲，等．甘特图在护理质量控制垂直管理中 的应用Ⅱ］．护理学杂志，２０１１，２６（１０）：２４—２５． 血栓发生率的实践 医学临床研究，２０１５，３２（２）：２２５— ［１］ ［３】 孙里，高雅琨．品管圈活动降低持续性非卧床腹膜透析患者低钾 ２２８． 血症发生率的效果卟中华现代护理杂志，２０１１，１７（５）：５３９— ［６］ 任道琼，徐家喜，杨晓燕，等．品管圈活动在肿瘤患者跌倒管 ５４０． 精神科临床护士睡眠质量调查 刘新爱崔利娟韩燕慧 【摘要】目的精神科临床护士的睡眠质量调查与分析。方法选取我院 ２０１２年３月～２０１４年６月精神科临床护士７Ｏ名（调查组），另选取 ７Ｏ名正常人进行对照（对照组），两组研究对象均采用匹兹堡睡眠质 量指数（ＰＳＱＩ）及护士压力源量表进行相关调查分析。结果调查组护 士的ＰｓＱＩ评分高于对照组（Ｐ＜０．０５），比较有睡眠障碍和无睡眠障 碍护士的工作压力源，有睡眠障碍的护士各因子的评分高于对照组（Ｐ ＜０．０５）。结论精神科护士的睡眠质量较正常人更差，其主要与各方 面工作压力有关，对此可通过自我调节或合理排班来改善护士的睡眠 质量。 【关键词】精神科；临床护士；睡眠质量 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４－９３０８（２０１６）３５—００３７—０２ ｄｏｉ：１０．３９６９ｄ．ｉｓｓｎ．１６７４－９３０８ ２０１６．３５．Ｏ１８ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ Ｓｌｅｅｐ Ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｅｓ ｉｎ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ＬＩＵＸｉｎ ａｉ ＣＵＩ ＬＵｕａｎ ＨＡＮ Ｙａｎｈｕｉ Ｔｈｅ Ｆ ｈ Ｗａｒｄ ｏｆＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｆｏＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ ｆｏｔｈｅ ９１ｔｈ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｏＰＬＡ． Ｊｉａｏｚｕｏ Ｈｅ＇ｎａｎ ４５４００３，Ｃｈｉｎａ ＩＡｂｓｔｒａｃｔｌ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｓｌｅｅｐ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｅｓ ｉｎ ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ ２０１２ ｔｏ Ｊｕｎｅ ２０１４，ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｅ ７０（ｇｒｏｕｐ Ａ），ｓｅｌｅｃｔ ａｎｄ ７０ ｎｏｒｍａｌ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌｓ（ｃｏｎｔｒｏ１ ｒｇｏｕｐ），ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｒａｅ ｕｓｅｄ Ｐｉｔｔｓｂｕｒｇｈ ｓｌｅｅｐ ｑｕａｌｉｔｙ ｉｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ａｎｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｓｏｕｒｃｅ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔａｂｌｅ ｏｆ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ａｎｄ ａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ＰＳＱＩ ｓｃｏｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ＜Ｏ．ｏｓ），ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｓｌｅｅｐ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｏｕｒｃｅ ｏｆ ｗｏｒｋ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ ｗｉｔｈｏｕｔ ｓｌｅｅｐ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｓｌｅｅｐ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ ｏｆ ｔｈｅ ｎｕｒｓｅｓ，ｔｈｅ ｆａｃｔｏｒ ｓｃｏｒｅｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｓｌｅｅｐ ｑｕａｌｉｙｔ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ ｉｎ ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｔｈａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ｐｅｏｐｌｅ ｗｏｒｓｅ，ｔｈｅｉｒ ｍａｉｎｌｙ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ａｌｌ ａｓｐｅｃｔｓ ｏｆ ｈｔｅ ｗｏｒｋ ｐｒｅｓｓｕｒｅ．Ｔｈｉｓ ｃａｎ ｂｅ ｔｈｒｏｕｇｈ ｓｅｌｆ ａｄｊｕｓｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ ｓｃｈｅｄｕｌｉｎｇ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｌｅｅｐ ｑｕａｌｉｙｔ ｏｆｎｕｒｓｅｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓｌ Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ，Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｅ，Ｓｌｅｅｐ ｑｕａｌｉｙｔ 护士是一种特殊的职业，护士的睡眠质量非常重要，不仅与 护士的身心健康具有直接的关系，而且护士的睡眠质量与护理工 作者单位：河南焦作第９１中心医院全军精神疾病防治研究所五 病区精神科，河南焦作４５４００３ 理中的应用效果Ⅱ１．临床护理杂志，２０１４，１３（３）：６卜６４． 作的质量具有较大影响。若护士长期值夜班，其睡眠质量往往较 差［１－３１￣为调查精神科临床护士的睡眠质量，本文以我院７０名精 神科护士作为研究对象，调查结果如下。 １资料和方法 １．１一般资料 选取我院７０名精神科临床护士作为研究对象（调查组）， 选取时间为２０１２年３月～２０１４年６月，工龄≥１年，平均年龄 （３５．２７±２．１９）岁，其中１８名有明显睡眠问题，５２名无睡眠问题。 另选取７０名正常人进行对照（对照组），平均年龄（３５．８６±２．９４） ， 岁，两组研究对象均无严重躯体疾病，其年龄对比，差异无统计 学意义（Ｐ＞０，０５），具有可比性。 １．２方法 采用匹兹堡睡眠质量指数 （ＰＳＱＩ）评价两组研究对象的睡 眠质量，其中包含有７个子量表，各子量表累积分最高分为２１分， 参考我国成人睡眠质量问题参考界值，当总分＞７分时为睡眠质 量差，当总分≤７分时表示睡眠质量较好，当分值越高时，表示 睡眠质量越差。 采用护士压力源量表嘲，分析有睡眠问题和无睡眠问题护士 的工作压力，其３５个条目，具体分为护理专业及工作问题、 工作量及时间分配、工作环境及资源问题、患者护理问题以及管 理和人际关系问题５个方面，每个方面均采用１＋４级评分，当 分值越高时，表示护士的压力越大。 ｌ－３统计学方法 采用ＳＰＳＳ ２０．０软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数 ±标准差）表示，采用ｔ检验；计数资料以率表示，采用）（。检验， 以Ｐ＜０．０５表示差异具有统计学意义。 ２结果 比较两组研究对象的ＰＳＱＩ评分，调查组护士的ＰＳＱＩ总评分 为（６．５８±３．７１）分，对照组的ＰＳＱＩ总评分为（３．７２±２．５１）分， 两组数据对比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３８ Ｃｈｉｎａ Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ ＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ Ｖｏ／．８。Ｎｏ．３５ 分析调查组精神科护士中有睡眠问题者和无睡眠问题者的 减少其夜班值班的频率，建立护士休息站，确保护士得到较好的 工作压力源，其中有睡眠问题组的护理专业及工作问题评分为 休息，避免工作压力过大 １。 （３．５７ ４－０．６８）分、工作量及时间分配评分为（３．９２±０．２６）分、 本次研究中，经过将精神科护士以及正常人的ＰＳＱＩ评分进行 工作环境及资源问题评分为（２．９２±０．３８）分、患者护理问题评分 对比，调查组护士的ＰＳＱＩ评分高于对照组，数据对比，差异具有 为（２．８６±０．６９）分、管理和人际关系问题评分为（３．１１±０．５７）分； 统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），而且将精神科护士中有睡眠障碍者和 无睡眠问题组的护理专业及工作问题评分为（２．０９±０．６４）分、 无睡眠障碍者的工作压力源对比，有睡眠障碍者的护理专业及工 工作量及时间分配评分为（２．１６±０．３Ｉ）分、工作环境及资源问题 作问题、工作量及时间分配、工作环境及资源问题、患者护理问 评分为（２．１４±０．２８）分、患者护理问题评分为（２．０５±０．２２）分、 管理和人际关系问题评分为（２．２７±０．１６）分，以上资料对比，差 异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 题以及管理和人际关系问题均高于无睡眠障碍者，差异具有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。 综上所述，精神科护士的睡眠障碍大多来自于工作压力，因 此需要采取相应措施，帮助其缓解工作压力，从而提高护理质量。 精神科的护士由于工作性质及工作时间较长，导致其睡眠障 碍的发生率较高，精神科护士在日常 作中，每天必须面对精神 病患者，因此需要较强的反应能力，在工作中需要承受较大的压 …１ 参考文献 张云，王艳，苗纪云．精神科护士睡眠质量及影响因素调查分析 ［１１＿国际护理学杂志，２０１２，３１（１）：３９—４１． ２］ 赵丽俊，张卫东，王海荣，等．精神科护士睡眠质量与职业倦 暂时性失衡，一旦出现睡眠障碍后，可能会导致护士出现多种躯 ［怠相关性的研究 护理管理杂志，２０１１，１１（１１）．７６４—７６５， 力＿６ 。护士由于需要日夜频繁的交替换班，其生物钟因此会出现 体疾病，而躯体疾病又将加重护士的睡眠障碍，形成一种恶性循环， 不仅如此，由于自然周期出现紊乱，部分忙于学业或家庭的护士， ７８１． 【３】 廖湘交，罗丽新，谢志妹．精神科医护人员睡眠质量对照分析Ｕ］ 四川精神卫生，２０１５，２８（５）：４４８—４５０． 导致生活节奏加快，将进一步导致睡眠质量障碍的加剧 ］。 【４】 张必兰，昊秀梅，葛菲，等．精神科护士与综合科护士睡眠质量 和工作倦怠的比较分析Ｕ】．四川精神卫生，２０１２，２５（１）：４８— 针对精神科临床护士的睡眠质量障碍问题，首先护士需要懂 得自我调节，很好的处理来自于工作的压力，可以自我学习相关 ５Ｏ． 减轻压力的方法，并坚持训练，护士在出现睡眠障碍后，应主动 寻找睡眠障碍的来源，并找到相关克服的方法，正确处理工作和 生活的关系；医院适当地改善精神科护士的工作环境，在不影响 工作的前提下增加夜班护士的睡眠时间，制定合理的排班制度， 并组织护士多参加娱乐活动，放松身心；对于年龄较大的护士， ［５］ 徐海春，张昌，王春丽，等．沈阳市精神科护士睡眠质量状况调 查【Ｉ１．中国健康心理学杂志，２０１６，２４（７）：１００１—１００３． 【６】 卢庆华，钟耕坤某三级精神病院护士睡眠质量及影响因素现状 分析 齐鲁护理杂志，２０１４，２０（２１）：１０—１２． 【７】 廖湘交，罗丽新，谢志妹精神科护士睡眠质量调查分析 世 界睡眠医学杂志，２０１４，１（４）：２１１—２１４． 【８１ 许玉琳，徐小洁，詹晓明，等．精神科护士睡眠质量调查分析卟 福建医药杂志，２０１４，３６（２）：１５３—１５４． 输血科与临床沟通中的常见问题分析及对策 黄丽艳 ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４—９３０８．２０１６．３５．０１９ Ｉ摘要】通过对目前输血科与临床科室在输血程序中存在的问题进行分 析，找到问题根源所在。加强医院输血科与临床科室的沟通，使二者 充分了解沟通的重要性，在医院临床科室与输血医技科室之间的密切 配合下，做到严格把握输血适应证。保证血液和血液制品的合理使用． Ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ Ｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅ ｏｆ Ｃｏｍｍｏｎ Ｐｒｏｂｌｅｍ ｏｆ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ Ｗｉｔｈ Ｂｌｏｏｄ Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｅ 确保用血安全、降低输血不良反应。最大限度减少血库医疗纠纷，通 过规范医务人员的医疗行为，规范输血环节达到构建和谐医院的目的。 ＨＵＡＮＧ Ｌｉｙａｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ ｏｆ Ｍｏｎｇｏｌｉａｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， ＰＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＩｎｎｅｒ Ｍｏｎｇｏｌｉａ Ｎａｔｉｏｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， ＴｏｎｇｌｉａｏＩｎｎｅｒＭｏｎｇｏｌｉａ ０２８０００，Ｃｈｉｎａ 【关键词】输血科；临床；沟通；输血；和谐 【中图分类号】Ｒ１９７．３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—９３０８（２０１６）３５—００３８—０３ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｒｏｕｇｈ ａｎａｌｙｓｉｓ ｔｈｅ ｃｏｍｍｏｎ ｐｒｏｂｌｅｍ ｔｈａｔ ｂｌｏｏｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｎｇ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃ，ｔｏ ｆｉｎｄ ｔｈｅ ｐｒｏｂｌｅｍ ｒｏｏｔｓ． Ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｂｌｏｏｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃ．ｆｕｌｌｙ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｂｌｏｏｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃ ｗｏｒｋ ｈａｎｄ ｉｎ ｇｌｏｖｅ．ｍａｓｔｅｒ ｔｈｅ ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎ 作者单位：内蒙古民族大学附属医院蒙医血液肿瘤科，内蒙古通辽 ０２８０００ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ｇｕａｒａｎｔｅｅ ｔｈｅ ｉｎｔｅｌｌｉｇｅｎｔ ｕｓｅ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｐｒｏｄｕｃｔｓ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｂｌｏｏｄ－ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ｔｏ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎ ｏｆ
