附件1:
姓 名 籍 贯 年龄 性别 婚 否 民族 常住地址 联系电话 相 片 既往病史(本 人如实填写) 裸 眼 视 力右 左 矫 正 视 力右 左 矫 正 度 数右 左 医师意见 五 官 科 辨色力 听 力 鼻 面 部 口腔唇腭 其 它 身 高 左耳 米 嗅 觉 眼 病 左耳 米 鼻及鼻窦 咽 喉 齿 签名 公斤 医师意见 签名 公分 体 重 脊 柱 关 节 颈 部 外 科 淋 巴 四 肢 皮 肤 其 它 营养状况 内 血 压 心脏及血管 呼吸系统 腹部器官 科 神经及精神 医师意见 云南省申请教师资格认定人员体检表
其 它 妇科检查 签名 签名 签名 签名 胸部透视 化验检查 体检结论 负责医生签字: 体检医院 意 见 体检医院公章 年 月 日