申请人__________，男，19__________年7月2日出生，汉族，农民，住__________县__________镇__________村。
被申请人__________县交通大队。
申请事项：
1、依法撤销被申请人作出的第04015号《道路交通事故责任认定书》;
2、依法认定__________承担本次道路交通事故的全部责任;
3、责令被申请人转送__________县对肇事人_________________依法进行行政拘留和罚款
事实与理由：
申请人不服被申请人 作出的第_____号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：_________________
此致
__________人民
申请人：________________
_____年_____月_____日
