第８卷第１１期总第９１期 ２０１０年０６月・上半月刊 ◎ 现ＤＩＳＴＡ代ＮＣＥ Ｄ远ＵＣＡ￣程ｑＯＮ教ＯＦＣ Ｉ育Ｎ＆ 社区老年糖尿病患者心理状况分析及护理对策 谢金萍 江苏省赣榆县青口镇城南卫生院（２２２１００） 摘要：目的分析老年糖尿病患者心理状况，提出护理对策。方法采用问卷调查及一对一的护患沟通方式。结论对老年糖尿病患者进 行适当的心理干预，对提高患者应对方式和心理能力，树立战胜疾病的信心有很重要的意义。 关键词：社区老年糖尿病；心理状况；护理方法；中医护理学 ｄｏｉ：１０ ３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９ ２０１０ １１．１２７ 文章编号：１６７２—２７７９（２０１０）．ｔｌ一０１４９一Ｏ１ 近年来，随着社会经济的发展，居民生活水平的提 化；而安定的情绪常常可导致病情缓解ｌ２】，我们采取了 为病人举办糖尿病基本知识、药物治疗、饮食治疗、 互动治疗、自我监测等一系列讲座，并发放健康教育 手册，帮助患者正确认识疾病，使他们认识到糖尿病 是老年人常见疾病，是与生活方式有关的疾病，目前 虽无法根治，但是可在医务人员的治疗和指导下得到 高以及老龄人口的增加，糖尿病的患病率逐年上升，糖 尿病已成为继恶性肿瘤、心血管疾病之后威胁人类健康 的主要疾病之一。而社区老年人由于环境原因及身体状 态容易出现心理障碍ｌｌ】，而影响血糖的控制。为此，我 们对我院老年糖尿病患者进行心理状况分析及护理干 预，现报道如下： １对象与方法 有效的控制，关键是自身要改变对疾病的消极认识， 树立战胜疾病的信心。通过让患者彼此认识，相互交 流经验，来稳定他们的情绪。一是患者出现不良情绪， 立即有护士对其进行疏导和教育，帮助患者克服不良 情绪，以采取“既来之，则安之”的态度，保持开朗、 平静的心理。 １．１对象２００８年１月至２００９年ｌ２月我院收治６０例 老年糖尿病患者，年龄６５￣７０岁，其中男性２７例，女 性３３例；学历大专１例，初中２１例，小学１５例，文盲 ２３例，根据１９９９年ＡＤＡ（美国糖尿病协会）诊断标准， 确诊为糖尿病，病程≥３年，能进行口头及书面交流的 患者。 ３．２提高患者积极应对方式 主动配合治疗 研究表 明，多数老年患者在日常生活中采取消极应对方式，这 对疾病的康复非常不利。教育患者要面对现实，采取积 极应对方式，指导他们解决力所能及的问题。要求他们 积极参与糖尿病教育活动，较全面掌握糖尿病的防治知 识和技能，如怎样合理饮食、运动、学会注射胰岛素、 １．２方法 采用问卷调查及一对一的护患沟通方式问 卷涉及：①基本情况：包括性别、年龄、学历、病龄； ②病情及病人对糖尿病的认知程度；③社会家庭环境： 包括职业、经济状况、家人关爱程度、是否独居、居住 环境等。 监测血糖，认识到控制糖尿病并非遥不可及，关键是要 有战胜疾病的坚定信念，糖尿病患者通过自己的努力， 同样能获得精彩的人生。 ２结果 对通过问卷分析及一对…的护患沟通结果分析发现 老年糖尿病患者有以下几种心理问题。 ３．３积极指导家属 争取家属配合 就目前的医疗水 平和绝大多数患者而言，糖尿病仍是一终身性疾病，因 而家属的参与非常重要。对家属进行配合指导，让其家 属及周围人正确对待病人不正常的心理，对病人要不抛 弃、不施加压力，多关心病人的病情及心理状态，热情 支援和鼓励，让其感受到被关注和重视，并要求家属掌 ２．１忧思过度这种病人对糖尿病知识了解很少，缺乏 正确认识，一旦病情没有得到控制，就烦躁不安、夜不 能寐或病急乱投医，致使病情得不到满意控制。 ２．２紧张恐惧２．３急躁易怒有些人对糖尿病过分在乎，整天紧张焦 有些人不能接受疾病，不能积极主动改 虑，认为糖尿病是不治之症，整天担心治不好怎么办。 变生活方式或习惯，对疾病采取抵触情绪，不去积极治 疗与控制，这种心理状况对糖尿病的治疗很不利。 ２．４悲伤绝望 这类糖尿病病人尤其多见于有多种并 发症，家庭经济状况不良，医疗保障不完善，家人关心 不够，往往悲观失望、怨天尤人，觉得糖尿病就没有希 望了，治了也没用，对前途丧失信心，甚至产生轻生念 头。 握饮食治疗原则，督促并协助病人适当运动。同时做好 病情监测，协助病人完成自我保健计划。 ４小结 通过对老年糖尿病患者进行有效的心理疏导，使患 者提高心理能力，对病情采取积极应对方式，对控 制血糖、缓解并发症的出现，增强战胜疾病的信心，提 高生活质量有重要意义。 参考文献 ［１］胡绍文，郭瑞林．实用糖尿病学［Ｍ】．北京：人民军医出版社，２００２：３６０ ３护理对策 ３．１ 提高患者心理能力 改善不良情绪心理应 ［２】姜乾金．医学心理学［Ｍ］．杭州：浙江大学出版社，１９９０：３６０． （本文校对：方文贤收稿日期：２０１０．０４—０２） 激和情绪反应可影响糖代谢过程，导致病情加剧或恶
