E19
委托编号：
检验编号：
隧道衬砌完整性雷达检验报告
工程名称：
检验内容：衬砌完整性雷达检验
检验性质： 委托单位： 监理单位：
检验日期：
检验单位： 年 月 日
（盖章）
技术负责：
校 核：
检 测：
报告编写：：报告时间：
年 日
月
工程衬砌完整性雷达检验报告
一. 工程概况
二. 检验内容
三. 设备原理简介
四. 检验依据和方法
(一) 检验依据
(二) 检验方法及技术要求
五. 检验结果
详细检验结果见下表：
各剖面衬砌缺陷的程度、数量、位置综合分析结果汇总表 剖面位置 程度指标 Ⅰ类 缺陷数量 缺陷总长度（m） 备注 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类 Ⅰ类 Ⅱ类 III类
六. 检验结论
七. 检验说明
此后无正文 ―
附件： 工程隧道衬砌完整性探地雷达检验示意图
