案由 当事人 名称/姓名 工作单位 住所（住址） 案源发现时间 立案时间 办案人员及执法证编号 案发地 行政处罚 决定书文号 案件来源 法定代表人（负责人） 职务或者 职业 简要案情及 查处经过 行政处罚 内容 处罚执行方式 及罚没财物的处置情况 办案人员 意见 办案机构 负责人意见 机关负责人 意见 填表人员： 年 月 日
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