且兰医院死因监测与肿瘤登记培训试卷
科室： 姓名： 得分：
填空题（每空2分，共24分） 3 天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨 1.肿瘤登记病例的报告范围是 骨折后死亡。根本死亡原因为( ) A.颅骨骨折
和 B.从楼上擦玻璃时不慎坠落 2. 肿瘤发病率（发病率（1/10万) 死亡率（1/10万） 3. 若肿瘤病人来本院就诊时，已经在其他医院确诊 其发病日期是 4.根本死亡原因ICD-10编码采用 位数编码。 5.医疗机构出诊后发生的死亡，不论是否有抢救过程，都要由 出具死亡医学证明书。 6.已报告过肿瘤报告发病卡的病人死亡时除死亡医学证明外还须再报一张 7．死亡原因的定义：所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的 或 情况。 8.根本死亡原因的定义：(a) ；(b) 。 二、单项选择题（单项选择，1分/题，共16分） 1.居民死亡医学证明（推断）书的第I 部分要求，把直接致死原因记入第一行，把( )记入最后一行。 A.间接致死原因 B.最严重的疾病 C.导致引起一系列疾病而死亡的原因 D.本次就诊的疾病 2. 未经救治的院外死亡，医疗机构不能确定是否属于正常死亡者，( )定为正常死亡者，由负责到现场或调查的执业（助理）医师填写《死亡证》。 A.医疗机构 B.疾控机构 C.乡镇卫生院 D.司法机关 3.按规范要求死亡病例医疗卫生机构责任人在签发《死亡证》时限为 ( )天。 A.1 天 B.7 天 C.15 天 D.30 天 4.某女性患者，患高血压10 年，风湿性心脏病5 年，C.风湿性心脏病 D.高血压 5. 下列选项中，除( )情况外，都可以看作是不明原因死亡 A.I46.9(心脏停搏，未特指) B.I95.9(低血压, 未特指) C.J96.9(呼吸衰竭，未特指) D.R95（婴儿猝死综合症） 6.全国肿瘤登记中心要求上报的数据中包括以下数据（ ） A.新发病例数据库 B.死亡病例数据库 C.人口数据库 D.以上全是 7.肿瘤登记工作中，以下不需要上报的病例是（ ） A．淋巴瘤 B.子宫肌瘤 C.垂体瘤 D.脊髓瘤 8. 肿瘤资料的收集方法有（ ） A.县乡村三级报告网络 B.各类医疗保险机构及各类医疗机构 C.死亡资料 D.以上皆是 9.因肿瘤死亡的病人，需要报告的卡片有（ ） A.医学死亡证明书 B.新发肿瘤病例报告卡 C.死亡肿瘤病例报告卡 D.以上皆是 10.恶性肿瘤病例ICD编码指（ ） A. C26、C39 B. D48、C97 C. C100 D.以上都是 11.《居民死亡医学证明书》第I部分a、b、c、d每行应填写（ ） A 1个死因 B 同系统的几个死因
C 多个死因 D 无所谓
12.在甲医院已确诊恶性肿瘤，首次来乙医院就医。乙医院（ ）进行肿瘤登记报告。 A 不需要 B需要 C无所谓
13.《死亡证明书》死因诊断栏中各病“发生到死亡的时间间隔”一般是（ ） A.c最长、b病次之、a病最短 B.a最长、b病次之、c病最短 C.b最长、c病次之、a病最短 D.a、b、c一样长
14、肿瘤资料的收集方法有（ ） A.县乡村三级报告网络
B.各医疗机构及各医疗保险机构 C.死亡资料 D.以上都是
15登记处主要通过（ ）方法收集资料 A.主动 B.被动 C.A+B
D.以上都不是
16.恶性肿瘤“发病”诊断最有效的诊断依据为（ ）A.DOC比临床检查有效
B.手术探查比细胞学诊断有效 C.生化免疫诊断比组织学诊断有效 D.镜检诊断比非镜检诊断有效
三、多项选择题（多项选择，4分/题，共20分） 1、死亡登记对象为发生在辖区内的所有死亡个案，包括（ ） A.在辖区内死亡的户籍人口 B.在辖区内死亡的外地人口 C.港澳台同胞 D.外籍公民
2、在家中死亡、来院已死、死因不明、必须填写调查记录，内容包括（ ） A.既往疾病名称 B.发病时间 C.诊断单位 D.诊断依据
3、医院肿瘤病例报告工作包括（ ） A.登记、收集、审核 B.网报 C线索反馈 D.大数据分析 4、死因诊断的第一部分a、b、c三栏为（ ）A.根本死因 B间接死因 C直接死因 D. 中介死因
5、乳房解剖位置可分为（ ） A.内上 B外上
C内下和外下 D.中部
四、简答题：（40分） （一）填卡题（18分 ）
患者，女，82 岁，主因“进行性吞咽困难5 月余，伴加重4 天”入院。高血压病病史10 余年，患者5 个月前确诊为食道癌(下段)，伴食道周围淋巴结转移，病理示中分化鳞癌。未行手术，行放疗1 月余。1 个月前发现肝多发转移，腹腔淋巴结转移。近4 天吞咽困难明显加重，全身疼痛明显，间断咳嗽.咳痰，诊断为肺炎，后呼吸衰竭，抢救无效死亡。请正确填写死因链并判定根本死亡原因。
致死的主要疾病诊断疾病名称 发病至死亡大概间隔时间
I. (a)直接死亡原因
(b)引起(a)的疾病或情况
(c)引起(b)的疾病或情况
(d)引起(c)的疾病或情况
II.其他疾病诊断（促进死亡，但与导致死亡无关的其他重要情况）： 根本死亡原因:
（二）阅读下面材料，回答1-5题(15分)
例：王瑞可，男，70岁。2008年5月17日，经合肥市第一人民医院（简称“市一院”）诊断为食管癌初期（细胞学诊断：食管中段，鳞状细胞癌，初期），住院治疗后病情稳定。6月2日出院后，随即回老家袁店卫生院报销医药费。2010年11月13日，因胸部疼痛，在肥西县人民医院住院诊治。经专家诊断为转移性肺癌（组织学诊断：肺区，腺癌）。现该病人长期在家休养。 阅读完上述材料，请回答以下问题：
1、下列哪些是肿瘤报告责任人/单位？（ ）
A.市一院 B.肥西县人民医院 C.袁店卫生院 D.村医
2.该病例上报，下列哪个诊断最为合适（ ） A.食管中段癌、鳞癌B.食管中段癌 C.肺癌（区） D.肺癌（区）、腺癌
3.该病例上报，下列哪些信息是不需要的（ ） A.家属姓名 B.联系电话 C.身份证号码 D.住址 4.该病例上报，最高诊断方式是（ ）
A.临床诊断 B.CT诊断 C.生化诊断 D.细胞学诊断
5.该病例上报，下列哪些数据是需要的（ ）
A.2008年5月17日 B.2008年6月2日 C.2010年11月13日D.70岁
（三）、简述肿瘤登记报告的意义（7分）
