20__年医院顺利通过了军区三甲复评，内科ICU开科前筹备工作已完成，初拟20__年1月中下旬正式展开工作。同时医院将迎来南平市新一轮医疗改革，实行药品零差价。新形势带来新任务，联系实际明年护理组主要工作是围绕护理部总体要求，紧扣呼吸中心总体目标任务，以病人为中心、以质量为核心，狠抓护理内涵建设，提高护理服务水平和各区护理质量，使护理服务各项工作积极适应专科中心的发展，特制订工作计划如下：
一、深化优质护理服务，继续推进责任制护理工作开展
1、深化优质护理服务理念，重视人文科学的教育和职业精神的培养。临床新同志多，结合护理部开展的“3H”服务模式，护理工作将以护士的思想素质教育为基础，通过开展人文关怀和爱岗敬业精神教育，引导护理组牢固树立姓军为兵、服务人民的服务宗旨，创造一个充满友善、爱心、健康的人文医疗环境。用心实践护理部倡导的服务口号：两多三前五心八声服务。两多：多对患者说几句、多听患者说几句；三前：走在患者呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前；五心：接待要热心、治疗要细心、护理要精心、解释要耐心、接受意见要虚心；八声：患者来有迎声、去有送声、治疗及护理时有称呼声、合作后有道谢声、操作完毕有健康教育声、接电话有问候声、误会时有道歉声、患者出院后有回访声。切实做到患者满意，让患者感受到亲情般的温馨护理服务。
2、深化小组护理、责任制护理工作的开展。大力开展“我的患者我负责，我的质量我保证”活动。不断完善和落实各班职责，强化护理组长、责任护士的角色意识、质量意识、沟通技巧和决策能力，按现有两个责任组搭配的工作模式，日常工作中加强督促指导，充分抓好较老护士对新护士的传帮带，责任护士积极落实基础护理、病情观察、医疗处置、沟通和健康指导，确保责任制护理质量。实行对每例患者进行满意度问卷调查，以患者满意作为评价责任制护理质量的重要指标。
3、多举并措，促进健康宣教，加强专科护理，提高护理水平。血透室建立透析患者微信群，加强对血透相关知识宣教，提高患者遵医行为，从而提高透析质量和患者生活质量；内科ICU制作《重症监护手册》，归纳安全管理、导管评估与护理、院感预防、机械通气、血糖监测等各项重症护理技术流程，规范各项护理工作，从而提高危重症护理水平；呼吸一区和二区通过大力开展COPD病友会及肾友会、加强出院回访促进专科知识宣教和日常康复指导，提高慢性病患者自我护理意识和护理水平，提高生活质量。
二、落实护理质量持续改进机制，确保护理工作安全、有效
1、加强护理工作督导小组工作职责落实。科内建立护理工作督导小组，成员为护士长及4名护理组长和3名护理总带教，定期召开会议，加强沟通，提高护理组凝聚力及护理队伍稳定性，加强护理质量监控，确保护理质量。
2、护理质控方式以持续质量保证为目的，进行横向与纵向相结合，定期与不定期相结合的原则，按照分工，使每个护士都成为科室质控小组的一个成员，对各班次护理工作每周进行自查质控。护理质量评价以注重病人临床实效为原则，以病人和家属反馈的护理工作的满意率、健康教育覆盖率为指标，把护士应做的、病人应受益的作为评价护理质量的重要内容，努力实现护理技术零缺陷，护理服务零投诉的目标。
3、加强基础护理，落实对重危老年病人的翻身、拍背、更衣更单，做好口腔、皮肤、会阴护理，注重心理护理和指导，关心体贴患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。加大质控力度。同时把对危重病人的护理作为科室业务训练的一个突破点，结合实际病例，继续进行每日大夜班的“一级护理九知道”报告制度。每日晨时严格检查夜班落实晨间护理工作情况，及时提出批评、指导意见。
4、改进健康教育方式方法。加强对病人的健康教育，重点加强用药、治疗、疾病自我保健指导，提高病人的自我护理能力，真正使病人受益，体现专科护理的专业价值和社会价值。在排班模式上进行改进，加强护理小组长对本组病人健康教育效果落实的跟班检查及指导。
5、加强重点部门:ICU、血透室护理管理。加强对日常护理工作的跟班检查指导，规范各项工作制度和流程，及时发现问题，及时进行质量改进。不断完善ICU各项工作制度、职责、流程及3
科内培训计划，日常护理中加强跟班检查落实，不断完善，及时进行质量改进。
6、提升护理品质，开展品管圈活动。国绕科室护理管理难点开展品管圈活动，充分调动全科护士的积极性，主动参与管理活动，形成良好的学习、团队氛围，促进护理质量持续改进，
三、加强培训帮带，提高护理人员业务素质
内科ICU开科，科室各区护理人员组成发生了较大的变化。因老护士多集中于内科ICU及血透室，呼吸一区、二区新同志相对较多，而作为ICU专职护士，培训工作亦显重要和紧迫。
（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练
1、病区护士在业务训练上将仍以《三基》为主，进一步系系统学习大内科（主要以呼吸、肾内科为主）各种疾病护理的基本理论、基本知识、基本技能，并做好理论与实践的结合。鼓励护士积极参加成人自考等各种继续教育。
2、内科ICU护士侧重于强化内科急危重症相关理论知识及监护技能的学习掌握。参考广州市《重症护理十项安XX为标准，制定ICU专科培训计划，按计划每周组织学习，并注重工作中做到理论联系实践，以理论指导实践。针对20__年危重患者床边CRRT开展较多的情况，今年在ICU护理组中全面加强CRRT专项护理技术学习，做到人人掌握，确保护理安全。
3、坚持每日晨时大夜班护士对危重病人“一级护理九4
知道”汇报制度
4、坚持每月两次小讲课、一次教学查房和一次读书报告会。坚持经常性的床边小提问，促进理论与实际的有机结合。
5、加强常用护理操作技术的训练，规范操作规程，按培训计划每月组织进行操作技术的训练及考核。
6、继续开展每周一次的整体护理查房工作，锻炼护士的总结、汇报及沟通能力。
6、科室疑难、危重病人多，积极利用现有病例，开展病例讨论，培养护士的评判性思维能力和解决临床护理问题的能力。
（二）实行分级培养，认真做好传、帮、带
按科室护理队伍人员现有资质，实行分级培养。
1、科内对中心4名护理组长、3名护理总带教加强帮带指导，提高护理管理能力。
2、35年护士加强科内专职护士培养，计划年内培养血透室专职护士2至3名、纤支镜检查专职护士4名。
3、510年护士作为科室护理队伍中坚力量，重点加强对小组护理业务技能的学习培训，重点培养专科临床护理能力，同时注重教学和科研意识的培养。
4、积极选派业务骨干参加全军、军区、全国、省护理学会举办的各类培训班与学术会议。
（三）规范实习教学工作，提高教学水平
重视实习带教工作，指导总带教制定带教计划，指定通过护5
理部考核、具有护理带教师资的护士负责实习生的带教工作。经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，每周安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。定期召开评学评教会，听取和采纳实习同学的意见在，促进教学水平不断提高。
四、立足临床、积极开展护理创新和护理科研
1、从解决问题出发，积极开展护理创新。内科ICU针对机械通气患者的气道湿化方法和湿化效果及患者的床上移动等问题开展临床研究；血透室围绕患者透析时如何便捷观察局部情况及便于患者保暖等进行血透衣的设计研究；呼吸一区围绕床旁吸引器及吸痰管安置问题进行设计；呼吸二区导管多，针对防导管滑脱问题进行创新和改进。
2、积极进行军区立项《气道护理器具的系列发明和平战时应用研究》资料收集和论文撰写。
3、积极总结经验，撰写护理论文。要求3年资以上护士每人撰写1篇护理论文。
呼吸中心
20__年12月10日
