申请人：_________________性别：_________________出生：_________________年月日民族：_________________
户籍所在地(或外国人注明国籍)：_________________现住址：_________________联系电话：_________________确认有效的通讯地址：_________________邮政编码：_________________被申请人：_________________法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________住所：_________________联系电话：_________________第三人：_________________法定代表人(主要负责人)：_________________(姓名)职务：_________________住所：_________________联系电话：_________________仲裁请求：_________________事实和理由：_________________此致九江市劳动人事争议仲裁委员会附件：_________________1.《仲裁申请书》副本份;2.证据清单及有关证据材料份。申请人：_________________ 年 月 日
