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风险管理在产科护理管理中的应用效果
作者：
来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第01期
摘要：目的 观察风险管理运用到产科护理管理中的功效。方法 选出2017年8月到2017年9月我院产科病区收治并分娩的产妇112例，并依据不同护理方式分成两个组别，组一56例产妇施以常规的护理，组二56例产妇施以风险管理，比照两组护理满意率。结果 组二产妇的护理满意率好于组一产妇，P
关键词：产科护理管理；风险管理；满意率
中图分类号：R473.71 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）01-0021-02
Abstract：Objective To observe the effectiveness of risk management in obstetric care
management. Methods A total of 112 cases of maternal women admitted to the maternity wards of our hospital from August 2017 to September 2017 were selected and divided into two groups based on different nursing methods. One-sixty-six parturients were given routine care， group two. Fifty-six women were given risk management and the satisfaction rate was compared with the two groups. Results The satisfaction rate of nursing care for the second group of mothers was better than that of the group one， P
Key words：Obstetric care management； Risk management； Satisfaction rate
随着人民生活水平的日益提高和患者维权意识的增强，使得医疗纠纷产生的几率也在极大地增加。产科在开展护理工作期间牵涉到母婴的安全，随着二胎的开放，高龄产妇的增加，產科患者多、周转快，病情变化复杂，预见性难、不可预知因素多，患者及家属期望值高等产科工作特点，所以，在产科中的护理人员在临床工作中稍不留心，极易埋下安全隐患，甚至引发医疗纠纷。因此，增强产科护理中的风险管理对于产科来说无可或缺。风险管理指的就是依据各类情况，以评测出医护人员、患者与亲属具备的威胁，提升其面对与辨别能力，从而随时予以评测及防治，防范医疗类意外的产生，舒缓护患关系，减小两方经济方面的损失。护理人员在实施护理期间具备相应的风险观念，提升了护理人员的法律与服务观念，同时，也保障了护理人员与产妇的权益[1]。文章调研了风险管理运用到产科护理管理中的功效，并总结如下：
1 相关资料与方式 1.1 相关资料
选出2017年8月到2017年9月这一时间段我院产科病区收治并分娩的112例产妇为研究对象，参照不同护理方式分成两个组别。组一收入了产妇56例，产妇的年龄最大39岁，最小
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19岁，平均年龄为（29±2.13）岁；首次分娩的产妇与剖宫产产妇分别34例、22例；组一产妇施以常规的护理。组二收入了产妇56例，产妇的年龄最大41岁，最小20岁，平均年龄为（30±3.16）岁；首次分娩的产妇与剖宫产产妇分别36例、20例；组二产妇施以风险管理。两组患者在基本资料上差异均无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方式
组一产妇施以常规的护理，对策囊括了：协助完成产前检查，遵医嘱给予相应的治疗和护理，回答产妇和家属的相关问题，给予必要的健康指导
组二产妇在组一产妇护理的前提之下施以风险管理，对策囊括了：
（1）建立风险管理制度：制定一套规范的实施制度，让每位护理人员能够清楚认识到自己要承担的责任与有可能面对的风险，积极、主动规范自身护理行为，防范护理风险的发生。 （2）加强法律知识培训：组织科室护理人员进行相关法律知识的培训，定期开展风险教育，加强护理人员对风险管理的风险意识，正确维护自身权益。
（3）提高产科护理人员业务水平：让所有护理人员意识到，在患者对于医疗需求不断提高的今天，若不具备扎实的业务水平及技术，只凭借服务态度好，也是无法满足患者需求的。加强护理人员基础理论知识和专科技能培训，使每位护理人员在日常工作中严格遵循各项技术操作规范。
（4）改善服务态度：许多医疗纠纷是因为护理人员在开展护理期间服务态度较差，或是产妇对于护理人员的要求较高，无法与其预期值相符而引发的，所以，加强与患者的沟通交流，关注患者的不适和需求，并及时帮助解决，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象、尊重和保护患者隐私，给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。变被动服务为主动服务，强化健康指导，促进患者康复，提高健康教育知晓率和覆盖率，使患者真正受益。 （5）规范护理文书的管理：护理文书是患者治疗、护理过程中一个重要的文字载体，是护理人员举证的重要资料。加强护理文书书写标准的学习，标准护理文书的管理，客观记录患者病情变化情况构成能够追溯的法律凭据。 1.3 疗效评测
对两组产妇分发调查问卷，调研产妇的总体满意率，内容囊括了对医生服务态度的满意度、对医生医疗技术的满意度、对医生告知病情的满意度、对护士服务态度的满意度、对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意度、对护士操作技术（如打针、换药等）的满意度、对科室环境卫生的满意度、对医院食堂的满意度、对放射科的满意度等十五项。本次分发了112份调查问卷，并指导产妇仔细进行填写，最终收回112份，收回率是100%。其中，满意：总分>90分；基本满意：总分是70-分；不满意：总分
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1.4 数据统计学调研
凭借满意度调查表统计并调研相关的数据，频数及百分比（%）运用到显现计数资料，统计指出P 2 结果
组二护理后总体满意率好于组一，P 3 讨论
护理工作在医疗体系中无可或缺，特别是在产科中的护理更为关键，在对产科中的产妇实施护理期间，不单应全方位消除产妇在分娩后产生的焦躁、抑郁等负性心理，还应指导产妇科学喂养并照看新生儿，而护理工作是总体性、繁杂性的工作，若操作不正确就会降低产妇的护理效果，还会给医院带来信誉方面的伤害[2-3]。对于这类情况，依据在生产期间，产妇开展的各類治疗及手术，生产后感染也是引发风险的一大因素[4-5]。同时，现阶段，由于护理人员的护理态度、护理人员缺少经验与护理人员的素养等各类原因产生相应的护理风险，从而产生医疗纠纷。降低产科护理风险，保证孕产妇及新生儿的生命安全，减少医疗纠纷及事故的发生，就必须掌握产科护理工作中存在的风险因素，针对存在的风险因素，制定出产科护理风险管理防范对策。作为产科护士，必须具有良好的心理素质、沟通技巧，要有高度的责任心、高尚的医德，要有精湛的专科技能、敏锐的观察力和分析判断思维能力，只有这样才能把差错事故消灭在萌芽状态。
在临床上，对于产科中的护理大多是平日的基础护理，忽略了在开展护理期间具备的风险因素[6]。把风险管理运用到产科中实施的护理管理，对于产科中的护理管理产生的风险进行辨别、评测与处理，不单能够提升护理人员的专业层次与总体素养，同时，还可以增强护理人员的护理质量与产妇的护理满意率，减少了产妇产后、术后感染的几率，增强了护理人员的风险观念。产科大多针对各个年龄时期的产妇，而部分产妇在分娩后会引起各类并发症，这类并发症会牵涉到各个科室及有关的医学常识，如此就规定了护理人员要加强业务知识的学习，在面临产妇各类问题，能进行专业的解答，增强护患间的沟通进而提升护理质量，同时履行母婴同室相关安全告知，就能取得病人的理解、信任和配合，认同护理行为，共同承担生命和健康的风险。
此次调研结果也指出了，运用风险管理的组二，其护理后的护理满意率，好于运用常规护理的组一，P
总而言之，风险管理运用到产科护理管理中能够极大地促使护理工作总体、合理、化地开展，最大程度地降低护理风险，提升护理人员的风险防范意识，提高护理质量，全方位增强产妇的护理满意率，值得临床推广运用。 参考文献
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[3] 陈丽洁.产科临床护理带教中存在的问题及对策[J].当代医学，2015，34（3）：163-1. [4] 杨喜军.产科护理中不安全因素与护理对策的分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（11）：126-127.
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[7] 向学祯.浅论产科护士职业压力源分析及对策[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（82）：155-156.
