区别在于：
1、在本质特点上：
调解：民事调解书是当事人对自己纠纷协商一致所达成的协议。
判决：民事判决诉是法官对当事人纠纷的评判。
2、在生效时间上：
调解：民事调解书经当事人签收后，即发生法律效力，立即对双方产生拘束力，不产生不服、上诉的情况。
判决：一审民事判决书过了15天上诉期且当事人未上诉时生效；二审民事判决书一经作出时生效。
3、在救济途径上：
调解：民事调解书不可以上诉，不能进入后续的审理程序。
判决：当事人对一审判决不服可以上诉，从而进入二审程序。
4、在内容上：
调解：调解书应当写明诉讼请求、案件的事实和调解结果。
判决：民事判决书内容主要包括：案由、诉讼请求、争议的事实和理由；判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；判决结果和诉讼费用的负担；上诉期间和上诉的。
5、在对外公开上：
调解：民事调解书不对外公开，私密性较强。
判决：民事判决生效后在中国裁判文书网等网站公开，公众可以查询，私密性不是很强，但涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的内容除外。
6、诉讼费上：
调解：双方当事人达成民事调解结案的退还一半的诉讼费。
判决：民事判决一般无退还诉讼费的可能。
法律依据：
《中华人民共和国民事诉讼法》
第一百七十二条 第二审人民审理上诉案件，可以进行调解。调解达成协议，应当制作调解书，由审判人员、员署名，加盖人民印章。调解书送达后，原审人民的判决即视为撤销。
