乡(镇)：
本人 桂飞飞 (现就读于三明学院 化学与生物 系 0 级 化工 专业)是 沙塘街 村 贫困 家庭子女，家庭年收入元，因家庭贫困，急需向学校申请家庭经济困难学生认定及国家助学金,以顺利完成大学学业。请乡(镇)给予确认本人家庭经济确属贫困户对象。谢谢!(附家庭情况如下)
家庭主要经济收入是父亲务农，家中有两个孩子正在上大学，造成很大的经济压力，且家中有完全丧失的叔父和祖父
_____乡(镇)(盖章)：
联系电话(固定电话)：__________________
____年____月____日
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