２０１４年８月第１３卷第８期 今日健康 Ａｕｇ ２０１４ Ｖｏ１．１３ Ｎｏ．８ ＪＩＮ ＲＩ ＪＩＡＮ ＫＡＮＧ ・３３３・ 中西医结合治疗神经内科疾病的对照试验疗效研究 李姗姗 （四川省广安市广安区中医院，四川广安，６３８５５０） 【摘要】 目的：探讨中中西医结合治疗神经内科疾病的临床效果。方法：选取１００例神经内科疾病患者．随机分为观察组和对 照组，每组患者５Ｏ例，两组患者均给予西医治疗，观察组患者在此基础上，给予中医治疗，比较两组患者的生活活动能力以及神经功 能。结果：观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意Ｋ（Ｐ＜０．０５），但是与对照组相 比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计学意ｘｆｐ＜０．０５）。结论：中西医结合治疗神经内科疾病效果显著， 值得临床上进一步推广与应用。但是，一些重要的理论，还需深入研究。 【关键词】 西医 中医神经内科 【中图分类号】 Ｉ？－２—０３１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】 １６７１—５１６０（２０１４）０８—３３３～Ｏ１ 近几年来，神经内科疾病采取中西医结合治疗方法，临床上对此做 ２结果 了大量的工作，历经几个阶段，其中包括整理药方、收集中草药、广泛继 经过中西医结合治疗之后，观察组和对照组的患者生活活动能力以 承以及总结经验等，但是其他科室相比，进展较缓慢＿１１。为进～步探讨中 及神经功能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），但是 西医结合治疗对神经内科疾病治疗的影响，现选取我院从２０１４年１月 与对照组相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异 到２０１４年５月所收取的５０例神经内科疾病患者，对其给予中西医结合 具有统计学意义（Ｐ（０．０５）。 治疗的方法，并将其治疗效果与同期所选取的５Ｏ例仅采取西医治疗的 ３讨论 对照组患者相比，具体的对比报告如下： 大多数的神经内科患者都不同程度的伴有脑功能障碍，其判断力、 １资料与方法 理解力、注意力都会出现不同程度的障碍，同时，患者在认知功能、肢体 １．１一般资料 功能、意识功能以及肢体功能都比较低下，再加上多数神经内科患者都 选取我院从２０１４年１月到２０１４年５月所收取的１００例神经内科 是老年人，随着患者年龄的增长，其心理和生理功能都会发生变化，记忆 疾病患者，临床症状主要表现为头痛、头晕、恶心呕吐、浑身乏力、走路不 力和感知功能都会减退。中西医结合是将中、西两者将结合，保证治疗效 稳、眩晕耳鸣等，严重者意识模糊、双目失明或复视、呼吸障碍、单侧或双 果，避免毒副反应。所以，对于神经内科患者来说，采取中西医结合治疗 侧肢体无力与感觉异常、倾倒发作、构音障碍。将其随机平均分为观察组 是非常必要的。 和对照组，观察组的５０例患者中，男性患者２６例，女性患者２４例；年龄 最近几年，随着中医药的不断深入研究，神经内科疾病尤其是脑血 最小的是４ｌ岁，最大的是７７岁，平均年龄是（５８．７±２．８）岁；病程最短的 管疾病的发病率不断提高，中药广泛应用在神经内科疾病中，温里、开 是３天，最长的是５６天。对照组的５Ｏ例患者中，男性患者２７例，女性患 窍、化痰、祛风、活血化瘀、益气等各类中药都应用在临床上。神经内科或 者２３例；年龄最小的是３９岁，最大的是７８岁，平均年龄是（５７．３±３．１） 以肾、肝、脾、心等脏腑划分类型，或以阴阳虚实划分，或以气、血、痰、火 岁；病程最短的是４天，最长的是５３天。排除电解质紊乱、冠状动脉性心 划分，通过患者所表现的各种症状，而采取辩证治疗法，针对患者的具体 脏病、器质性精神障碍、恶性肿瘤、继发性Ｔ波改变以及妊娠、哺乳期妇 情况，采取针对性治疗，对于肝气郁滞型患者，给予重镇安神、疏肝理气 女。观察组和对照组患者在性别、年龄、病程等方面经过统计学软件分 治疗；对于痰火扰心型患者，给予和中安神、化痰清热治疗；对于心脾两 析，差异不具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 虚患者，给予以益气安神、补养心脾治疗；对于心阴亏虚型患者，给予养 １．２治疗方法 心安神、滋阴清火治疗［２１。 观察组和对照组患者均给予西医治疗，谷维素：每天３次，２０ｍｇ／次； 在本次的研究中，观察组和对照组的患者生活活动能力以及神经功 安定：每天３次，２．５ｍｅ￣次；心得安：２０ｒａｇ／次，每天３次。 能的评分均有所下降，其差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５），但是与对照组 在此基础上，观察组的患者给予中医治疗。对于肝气郁滞型患者，给 相比，观察者患者的下降程度程度要明显优于对照组，其差异具有统计 予柴胡ｌＯｇ、牡蛎１５ｇ、龙齿１５ｇ、生甘草６ｇ、茯苓ｌｏｇ、珍珠母１５ｇ、炒酸枣 学意义（Ｐ＜０．０５）。由此可以发现，中西医结合治疗法对于神经内科疾病 仁ｌＯｇ、枳壳ｌＯｇ、郁金１０ｇ、制香附ｌＯｇ。对于痰火扰心型患者，给予生甘 患者具有显著效果。针对患者的个体差异，进行辩证论治，可有效改善患 草６ｇ、牡蛎１５ｇ、龙齿１５ｇ、珍珠母１５ｇ、夜交藤１０ｇ、柏子仁１０ｇ、枳实１０ｇ、 者的临床症状，并且，在本研究中，患者没有出现药物依赖性以及毒副反 茯神１０ｇ、姜半夏１０ｇ、陈皮１０ｇ、竹茹１０ｇ、焦栀子１０ｇ、炒酸枣仁１０ｇ。对 应，具有一定的临床应用价值。但是，笔者在实际工作中，仍觉得辨证论 于心脾两虚患者，给予炙甘草６ｇ、牡蛎１５ｇ、龙齿１５ｇ、珍珠母１５ｇ、茯苓 治规律的掌握程度需进一步提高，治疗效果不明显，很多重要理论还没 ｌＯｇ、广木香ｌＯｇ、制远志ｌＯｇ、炒酸枣仁ｌｏｇ、当归ｌＯｇ、炒白术１５ｇ、生芪 有挖掘出来，所以，无论是在广度上，还是在深度上，都凸显不足，神经内 １５ｇ、党参１５ｇ。对于心阴亏虚型患者，给予黄芩ｌＯｇ、鸡子黄ｌＯｇ、牡蛎 科疾病的中西医结合治疗还需要进一步研究。 １５ｇ、柏子仁１０ｇ、龙齿１５ｇ、白芍１０ｇ、茯苓ｌＯｇ、炒酸枣仁１０ｇ、玄参１０ｇ、 熟地ｌｏｇ、麦冬ｌＯｇ。每天１次，加水煎服，分２次服用，连续服用１个月。 参考文献 １．３评定方法 ［１］舒力强．中医辨证治疗｜心脏神经官能症Ⅱ】吉林中医药，２０１０，３０（４）：２９４—２９５ 比较观察组和对照组患者的生活活动能力与神经功能。 ｆ２］薛周山． 中西医结合治疗紧张性头痛５ｏ例临床疗效Ⅱ】． 中国当代医药 １．４统计学方法 ２０１０，１７（１０）：６７ 资料中的全部数据采用统计学软件ＳＰＳＳ１３．０进行统计学分 析，计量资料采用平均数±标准差（Ｘ±Ｓ）来表示，采用ｔ进行检验，计 作者简介：李姗姗（１９８２），女，汉族，四川南充，四川省广安市广安区中医院内二科 数资料采用百分数表示，采取）（２检验，以Ｐ＜０．０５为差异，表示具有统计 主治医师，硕士研究生，研究方向：中西医结合内科。 学意义。
