工程名称：序号1234简图：桩点名称桩类型桩位置XYXYXYXY工程地点：
坐标值高程值（m）备注上列基桩点共其他说明：复核情况：交桩会签栏主持单位主持人：交桩人：交桩单位接桩单位接桩人：见证人：监理单位日期：日期：日期：日期：日期：2017年 月 日
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