市政工程质量评估报告
报告日期：
建设单位 及工程名称 监理单位 中标日期及中标 通（告）单号
监理员
监理范围 及内容
施工阶段的监理。
总监理工程师
监理 合同号 监理工程师
年
月
日
勘察文件变更对 工程质量影响的
评估
变更对工程质量无影响。
工程概况
路基分部工程 符合设计及规范要求。
基层分部工程 符合设计及规范要求。
符合设计及规范要求。
面层分部工程 附属构筑物工程 的质量评估
附属工程达到设计及规范要求。
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施工资料能在监理督促下，同步进行验收签证并收集、整
施工资料及检查 报告内容的评估
理，相关检测报告均委托有资质的检测单位进行检测，其数 据有效。
遗漏问题已整改完毕，缺陷部分对结构安全和使用功能无
遗留问题或缺陷 问题的评估
实质性影响。
监理资料缺陷的
自评
监理资料基本齐全。
分部分项及验收批均合格，其相关检测功能性试验数据达
工程质量检测及 功能性试验数据
综合评估
到设计要求。
总监理工程师：
本工程施工方已按施工图要求及施工合同的约定施工完 毕，施工质量合格，同意验收。
监理单位 核查意见
分管负责人：（公章） 技术负责人：
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