中国保险股份有限公司分公司/中心支公司：
贵公司保险单下的被保险人已发生事故，现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限：自xx年xx月xx日至理赔结束时止。
委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名：
身份证号：
受托人联系电话：
日期：
注：
1、未指定受益人的，保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承（第一顺序继承人为父母、子女、配偶）
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
（背面）
受托人声明
中国保险股份有限公司分公司/中心支公司：
本人所提供的被保险人保险单号为项下的保险金权利人委托本人代为办理理赔申请的委托书系所有委托人的真实意思表示，并由委托人亲笔签署。如有不实由本人承担一切法律责任，与贵公司无关。
受托人签名：
日期：
（身份证复印件黏贴处）
二、受托人承担的法律责任
如果受托人违反授权委托书的内容，给委托人造成损害的，应该承担相应的违约责任。在确定法律责任前，先查明委托的范围，进而决定适用何种法律来解决争议，原则上在解决争议前，首先要考虑的是委托人的要求是什么。如果仅仅只是意图要求受托人承担违约责任，那么根据委托合同或者授权委托书上可能记载的违约条款约定处理。
保险公司授权委托书范本就是这样的，希望对大家有所帮助。一旦保险授权委托书已经成功撰写，那么被委托人在投保过程中所表示的一切意愿都被认为是委托人的意愿，所以投保者应该认真对待被委托人选择问题。而对于投保而言，各位朋友应该对保险具体险种内容加以全方位了解，选择真正适合的险种，这样才能够达到更为理想的投保效果。
