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关于官方版离婚协议格式(13篇集锦)

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关于官方版离婚协议格式(13篇集锦)

关于官方版离婚协议格式篇1

女方:________,女,生于________年________月________日,汉族,住址:________________,联系电话:________。身份证号码:________________

男方:________,男,生于________年________月________日,汉族,住址:________________,联系电话:________。身份证号码:________________

因双方性格不和,已无和好可能,经夫妻双方自愿协商一致达成如下离婚协议:

一、男、女双方自愿离婚。

二、子女由_____方抚养。(_____方每月支付抚养费元,_____方应于每月________日前将孩子的抚养费交到_____方手中)。

三、婚后财产分割:男女双方离婚后,男方所有的存款、车、房归女方所有,男方不再持有。

四、协议生效时间的约定:本协议一式三份,自民政局颁发离婚证之日起生效,男、女双方各执一份,存档一份。

五、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协议不成,任何一方均可向人民起诉。

男方:______________女方:________________

________年________月________日

关于官方版离婚协议格式篇2

男方:_________,_________族,_________岁,_________省_________人。

女方:_________,_________族,_________岁,_________省_________人。

男女双方_________年_________月_________日结婚,_________年_________月生一女(子)_________,现就离婚事宜达成如下协议,供双方遵照执行:

1.男女双方都同意离婚。

2.孩子_________跟随______方_________共同生活,______方_________每月给付生活费_________元,以现金形式月初给付,______方保证______方每月至少可探望女儿一次,时间定为每月最后一个星期日,由______方负责接送。

3.夫妻共同财产中,房子平分,家具家电中电视机____台(_________),冰箱____台(_________),洗衣机____台(_________)、组合音响____套、缝纫机____台归______方_________所有;组合家具____套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发____套、茶几____个、床上用品____套、厨具____套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归______方_________所有;各人衣服归个人所有,个人生活用品(女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同存款,无共同债务。

4.夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

5.此协议一式___份,男女双方各持___份,交婚姻登记机关___份。自双方签字后生效。

男方(签字):____________女方(签字):____________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点:____________签订地点:_______________

关于官方版离婚协议格式篇3

男方(以下简称甲方):___________________

女方(以下简称乙方):___________________

甲乙双方于____年____月____日经登记结婚。现鉴于双方夫妻感情确已破裂,经协商一致,就离婚相关事宜达成如下协议。

1、现双方一致同意解除婚姻关系。

2、夫妻共同财产及分割:

(1)夫妻共同财产主要为登记产权人为____、______的位于___市___区___村___的商品房(套内面积约为___平方米),含装饰装修。

(2)对财产分割的意见

1)甲乙双方的婚前财产及夫妻关系存续期间的个人财产归各自所有,双方对各自所有物并无争议;

2)乙方同意甲方独自享有位于____市____区____的商品房____%的产权(含家具家电等);甲方补偿乙方人民币____万元(大写:____________________万元整),共同账户存款平分。

3、双方婚生女儿____由乙方负责抚养(即跟随其共同生活),甲方按月支付小孩抚养费___元。

4、办理离婚登记手续后,乙方应无条件配合______。

5、双方一致确认

没有夫妻共同债务。双方自行承担对外所欠债务,若有任何第三人向双方主张共同债权,对外负债的名义债务人应赔偿因此给夫妻另一方造成的所有损失。

6、双方应于本协议签署后___日内共同到婚姻登记机关办理离婚登记。

7、本协议经各方签字后生效,一式___份,双方各执___份,另一份留存民政部门。

男方:________________女方:________________

________年____月____日________年____月____日

关于官方版离婚协议格式篇4

男方姓名:___________,民族:_______,身份证号:______________________,住址:_________________________________。

女方姓名:___________,民族:_______,身份证号:______________________,住址:_________________________________。

男方与女方现因夫妻感情完全破裂自愿离婚,经双方约定,对有关事项达成以下协议:

一、双方婚生子女___________由_______方抚养,_______方每月_______日前支付人民币___________元抚养费。_______方每月___________(日期)到_______方处接孩子探视,于___________(日期)之前送回_______方住处。

二、双方共同财产分割方案:夫妻双方共有的位于___________市___________区(或县)___________号___________室房屋登记在_______方名下,系双方共同财产。现双方约定:

离婚后,该套房屋归_______方所有,_______方配合_______方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由_______方承担。

为保障子女的居住和生活环境,___________方放弃该套房产的共同财产分割折价款。

三、_______方自愿自筹人民币___________元作为父母义务抚养子女期间的医疗费用,若以上钱款不足以支付以上医疗费用,超出___________元部分,由_______方承担。

四、双方各自名下的其它财产归各自所有。

五、妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;个人名下的债权债务离婚后由各自享有和承担。

六、上述协议事项,双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗,后果自负。

七、本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份。

男方:__________

______年___月___日

女方:__________

______年___月___日

关于官方版离婚协议格式篇5

甲方(男方):__________________,男,______年______月______日出生,______族,住______市______路______,身份证号:__________________

乙方(女方):__________________,女,______年______月______日出生,______族,住______市______路______,身份证号:__________________

甲乙双方于______年______月______日在______婚姻登记部门办理结婚登记手续,结婚证号码______,婚后于______年______月______日生育一女儿,名______,因双方性格不合无法共同生活,夫妻感情完全破裂,已无和好可能,现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、甲乙双方自愿离婚

二、子女抚养、抚养费及探望权

1、女儿______由乙方抚养,随同乙方生活,抚养费由甲、乙双方分摊,甲方每月支付女儿抚养费______元(大写:______),甲方应于每月的______日前将女儿的抚养费转账到乙方指定的______银行账户内,账号:______,如果女儿抚养期间产生一次性大额支出的,双方可再协商解决;

2、抚养费支付到女儿年满18周岁,超过18周岁以后,确定有必要支付抚养费时,双方协商确定支付数额和支付时间;

3、甲方每个月可以在不影响女儿学习、生活的情况下,探望女儿______次,甲方于寒暑假在征得女儿同意情况下可与女儿共同生活______天,如甲方临时或节假日探望,可提前一天与乙方协商,达成一致意见后可探望,乙方有协助的义务;

4、甲、乙双方任何一方对女儿身心健康有损害行为的,将视为放弃抚养、教育的权利和义务,另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。

三、夫妻共同财产的处理

1、存款:双方确认无共同存款,双方各自名下的存款保持不变,归各自所有;

2、房屋:

(1)夫妻婚后共有房屋坐落在______市______路______住房一套。现协商该套房产归______方所有,______方同意在办理完离婚手续后配合______方办理产权变更手续。

(2)乙方名下房屋归乙方所有。

3、其他财产:

(1)甲乙双方各自的衣物及私人生活用品归各自所有;

(2)甲方名下汽车______归______方所有。

4、甲方一次性给付乙方现金______万(大写:______元),此款在房屋产权变更手续办理后付清。

四、债务的处理

1、甲乙双方确认在婚姻关系存续期间无共同债务;

2、甲乙双方任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。

五、其他

1、离婚后,一方不得干预另一方的生活,不得向第三方泄露另一方的个人隐私及商业秘密,不得有故意损坏另一方名誉的行为。

2、甲乙双方承诺对该协议的字词义清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

3、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,婚姻登记部分保留一份。在双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

甲方(男方):__________________

乙方(女方):__________________

日期:______年______月______日

关于官方版离婚协议格式篇6

男方:

女方:

男女双方于________年______月______日在______民政局(办)办理结婚登记手续。因协议人双方性格不合,夫妻感情破裂,无法继续共同生活,已无和好可能。现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、男女双方自愿离婚。

双方承诺自婚姻登记机关收到离婚登记申请之日起30日内,任何一方不愿离婚的,可撤回离婚申请。离婚冷静期过后三十日内,双方亲自到婚姻登记机关申请颁发《离婚证》。

二、子女抚养、抚养费及探望权:

儿子/女儿_____由女方抚养,随同女方生活,抚养费由男方全部负责,男方应于______年___月___日前一次性支付_____元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_元,男方应于每月的1—5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的____银行帐号:_______________)。

在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩,但应提前通知女方,女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理:

1、【存款】双方婚姻关系存续期间,目前共有存款____元,其中男方账户____元,女方账户____元,双方同意,____方在本协议签订之日起3日内给付____方____元。

2、【房产】双方有夫妻共同财产坐落于____路____小区____室商品房一套,价值人民币____万元,现协商归女方/男方____所有,由女方/男方一次性给付男方/女方____现金____万元,此款项在本协议签订后的7天内付清;此房内的家用电器及家具归女方/男方____所有。产权证业主姓名变更手续自离婚后一个月内办理,男方/女方必须协助女方/男方办理变更的一切手续,过户费用由女方/男方负担。

3、【户口】男方应在____个月内迁出户口。

4、【车辆】双方目前有____牌汽车一辆,车牌号为____,登记在女方/男方名下,该车辆离婚后由男方/女方所有,男方/女方一次性补偿____元给女方/男方,于签订本协议之日起____日内支付,女方/男方在收到补偿款后一个月内配合男方/女方办理变更登记手续。

5、【股权】男方/女方持有的____公司____%股权,在离婚后仍归男方/女方所有,男方/女方就此向女方/男方支付人民币____元补偿款,该款项于双方领取离婚证之日起____日内一次性支付完毕。

6、【虚拟财产】各网络平台具有财产权益的网络账号归____方所有,并可以继续使用原有名称,每个季度或年度向另一方支付不低于对应的收益____元,且每年底应按照平台官方统计收入的____%向另一方分红。

四、债务的处理:

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权和债务,如任何一方对外负有债权的,无论何时发现,另一方均有权平分;如对外负有债务的,则由负债方自行承担。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:

双方确认夫妻共同财产在上述第二条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基更任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产,或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神赔偿:

因乙方生活困难,甲方同意一次性支付补偿经济帮助金元给乙方。鉴产甲方要求离婚的原因,甲方应一次性补偿乙方精神损害费一元。上述甲方应支付的款项,均应于一年一月日前支付完毕。

七、违约责任的约定:

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的,应按照年利率___%支付违约金,并赔偿对方因此遭受的其他损失(包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费、评估费、差旅费等)。

八、协议生效时间的约定:

本协议一式叁份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,在双方签字,并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

九、送达地址

该协议载明的双方(各方)通讯地址可作为送达催款函、对账单、送达诉讼文书的地址,因载明的地址有误或未及时告知变更后的地址,导致相关文书及诉讼文书未能实际被接收的、邮寄送达的,相关文书及诉讼文书退回之日即视为送达之日。

男方地址:

女方地址:

十、如本离婚协议书标准格式生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民起诉。

男方:________

女方:________

关于官方版离婚协议格式篇7

协议人:,男,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。

协议人:,女,____年____月____日出生,汉族,住____市____路____号。

男方与女方现因夫妻感情彻底破裂自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项达成以下协议:

一、女儿抚养权、探视权

双方婚生女儿由男方抚养,女方每月_15_日前支付人民币800元作为女儿抚养费。女方每月享有次探视权。具体探视方式和时间约定如下:

男方若无故阻止女方探视,需要向女方支付补偿金,每次应当向女方支付补偿金5000元,若连续或累计阻止女方探视权达五次以上,女方有权通过书面或口头方式通知男方要求女儿归其抚养,男方在接到该通知后必须无条件将女儿抚养权变更为女方所有,不得反悔。

二、双方共同财产分割方案如下:

2.1、房产

夫妻双方婚姻存续期间购置的所有共有房产,无论房屋产权登记在男方、女方或双方共同名下,离婚后,均归男方所有,女方配合男方办理产权变更登记手续。因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。

2.2、股票:

夫妻婚姻存续期间投资的股票,离婚后,各自名下的股票归各自所有。

2.3、车辆

夫妻双方共有的私家车,车牌号:,现登记在女方名下;双方共有的私家车,车牌号:,现也登记在女方名下。离婚后,车归男方所有,女方配合男方办理车辆所有人变更登记手续。因办理变更登记手续所应支付的一切税费由男方承担。车归女方所有。

2.4、存款

婚姻存续期间的共同存款,离婚后,各自名下的存款归各自所有。

三、婚姻存续期间的其他共同财产,离婚后,各自名下或支配的其它夫妻共同财产归各自所有和支配。

四、夫妻双方在婚姻关系存续期间内无其它共同债权债务;若离婚后发现个人名下的债权债务,离婚后由各自享有和承担。

五、离婚后,男方应一次性向女方支付人民币200万元,作为夫妻离婚分割夫妻共同房产及其他夫妻共同财产的补偿款。

六、该补偿款具体支付方式如下:男方应在双方签订离婚协议后30日内一次性付清,若男方逾期不付,应向女方支付违约金40万元。

七、本协议自双方签字后生效,对双方均具有约束力。

男方(签字):女方(签字):

__年__月__日__年__月__日

关于官方版离婚协议格式篇8

甲方(男方)姓名:______

性别:______

身份证号码:______

住址:______

乙方(女方)姓名:______

性别:______

身份证号码:______

住址:______

甲乙双方于______年______月______日在______市____区民政局登记结婚,现因双方____不和,导致夫妻双方感情已然完全破裂,已无法继续共同生活,故双方自愿离婚并达成以下协议:

第一条 甲乙双方自愿协议离婚

第二条 子女抚养

甲乙双方在婚姻关系存续期间子女夭折,故不涉及子女抚养事宜。

第三条 夫妻财产分割

甲乙双方在婚姻关系存续期间没有共同存款,故不涉及分割共同财产。

第四条 甲乙双方婚前个人财产确认

1. 甲方婚前人财产归甲方个人所有

2. 乙方婚前个人财产归乙方个人所有

第五条 债权债务处理

1. 甲乙双方在婚关系存续期间无共同债权、债务,故不涉及分割处理夫妻共同债权债务。

2. 如甲方或乙方存在个人债权债务,则由该方自行承担,另一方不负任何形式法律责任。

第六条 一方隐或转移夫妻共同财产责任

甲乙任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报、转移、抽逃除上述个人婚前财产外,另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移财产全部份额,并追究其隐瞒、虚报、转移财产法律责任,虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

第七条 帮助

因生活困难,______同意一次性支付补偿经济帮助金______元给______。上述应支付款项,均应于______年______月______日前支付完毕。

第 违约责任约定

付违约金______元给对方(按______支付违约金)。

第九条 协议生时间约定

本协议一式三份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效,甲乙双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

第十条 争议解决办法

如本协议生效后在执行中发生争议,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民起诉。

甲方(签名):______乙方(签名):__________

____________年______月______日

关于官方版离婚协议格式篇9

男方:____________,身份证号码:________________________。

女方:____________,身份证号码:________________________。

男方与女方于______年___月认识,于______年___月___日在______民政局登记结婚,两人因性格不合,致使夫妻感情破裂,已无和好可能,现经夫妻双方自愿协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

一、男女双方自愿离婚。婚后有一子,已成年。

二、男女双方共同财产的处理

1、现金:男方应于______年___月___日前一次性支付___万元给女方,女方手里的存款归女方所有。

2、房产:位于_______________的房屋(房产证号:____________)归男方所有。

3、汽车:汽车(车牌号:_________)归___方所有。

4、其他财产:婚前双方各自财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有,其余财产归男方。

四、债务的处理:男方现负债共______万元,自行承担。

五、违约责任的约定:任何一方不按本协议所规定履行支付款项义务的,应付违约金___万元给对方。

六、协议生效时间的约定:本协议一式三份,自婚姻登记机关颁发《离婚证》之日起生效,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份。

七、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民提起诉讼。

男方(签章):

20__年__月__日

女方(签章):

20__年__月__日

关于官方版离婚协议格式篇10

男方:_______________

女方:_______________

男方_____与女方_____于_____年_____月经人介绍相识恋爱。于_____年_____月_____日办理结婚登记手续,_____年_____月_____日生育孩子。双方因性格不合、观念不同,时常发生纠纷,导致夫妻感情破裂,经双方协商达成如下协议:

一、男方与女方自愿离婚。

二、孩子抚养

婚生子归女方抚养,男方每月支付生活费_____元,必须每月按时按额支付到女方银行帐户里,教育费、医疗费凭男方、女方各承担一半,直到孩子生活为止。

三、探望权

男方及家人只能在每周六早上接走孩子,周日晚在不影响孩子休息的情况下及时送回孩子,其余时间由女方及女方家人看管孩子。

四、在未经女方及女方家人同意下,男方及家人不能私自把小孩带到外地或国外。

五、小孩户口现跟随男方,在办理完离婚手续后,男方必须无条件协助女方把小孩户口迁移到女方所在地。

六、小孩的儿保、各种疫苗以及脐血库脐血保存一事男方应协助女方办理,所产生费用男、女方各承担一半。

七、夫妻共有所有的按揭房_____市的房屋,建筑面积:_____平方米(合同备案号:__________),离婚后归男方所有,未付按揭款由男方支付;在办理完离婚手续以后,女方应配合男方到公证处办理公证该房以后授权男方处理的委托书;男方支付女方_____万元人民币,在办理离婚手续同时一次性支付女方。

八、离婚后,房屋男方可以单独处理,如房管部门需要女方配合,女方应无条件配合男方办理过户手续等。

九、因支付房屋的首付款,向男方父母所借的_____万元人民币债务,由男方归还。双方无任何其他夫妻共同债权、债务。

十、本协议一式_____份,双方各执_____份,民政局存档_____份。

十一、本协议在双方办理完离婚手续时生效。

男方:_______________女方:_______________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

关于官方版离婚协议格式篇11

甲方:____,____年____月____日出生,___族,现居住________,身份证号码:________。

女方:____,____年____月____日出生,___族,现居住________,身份证号码:________。

双方于____年____月____日在________的民政部门登记结婚,现因男女双方感情不和,自愿离婚,经双方协商一致,对有关事项,依照《民法典》的规定达成如下协议:

一、男方____与女方____自愿离婚。

二、子女的抚养:双方于____年____月____日生育有____,取名____,离婚后____直接抚养生活,由____每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)1500元,在每月1日前付清,直到孩子完成高中教育,高中教育阶段后的有关费用双方日后重新协商。

三、夫妻共同财产的分割:夫妻双方婚后购有________,离婚后,该套房屋归女方所有。夫妻双方共有房屋内的家用电器及家具等,离婚后归____所有。存款归各自所有。

四、债权债务等夫妻无共同债权及债务。

五、离婚后,由____补偿____人民币____元。

六、双方各自名下的其它私人财产(如首饰、衣服等)归各自所有。

上述协议事项,双方保证切实履行,协议资料如有隐瞒、欺骗,职责自负。

立协议人:

男方:_______女方:_________

(本协议一式三份,当事人双方各执一份,交婚姻登记机关存档备案一份)

___年___月___日

关于官方版离婚协议格式篇12

甲方(男方)姓名:

身份证号:

通讯地址:

联系电话:

乙方(女方)姓名:

身份证号:

通讯地址:

联系电话:

双方合法办理结婚登记,现自愿离婚。经协商一致,达成如下:

一、子女抚养:

(1)子女姓名__________,性别_____,出生日期:______年____月_____日;

(2)随_______(男方或女方)生活;

(3)另一方行使探望权的方式、时间:每月第二个周末可以到抚养孩子一方探望孩子,并可以带孩子外出游玩;

(4)不直接抚养孩子一方支付抚养费用包括生活、教育和医疗等费用________元,每月10号之前支付,转账到直接抚养孩子一方_______银行账号_____________________,负担期限:支付到孩子18周岁,18周岁届满后若子女不能生活继续支付抚养费用,费用双方再商量。

二、财产处理:

(一)共同财产的分割:

(1)双方名下现有银行存款共_____________元,双方各分一半,为_____________元。

(2)位于___________市________街____号____单元____号,产权证书号为____________,面积为____平方米的房屋,为男方婚前财产,归男方所有,男方必须协助女方办理变更的一切手续,过户费用由女方负责。;

(3)牌照号为_____________、发动机号为____________的汽车,为婚后购买是夫妻共同财产,归女方所有,女方支付折价款_________元给男方。

(二)双方可以确认属于一方所有、不进行分割的财产。

(1)一方的婚前财产;

(2)一方因身体受到伤害获得的医疗费、残疾人生活补助费等费用;

(3)遗嘱或赠与合同中确定只归夫或妻一方的财产;

(4)一方专用的生活用品;

(5)其他应当归一方的财产。

三、债权、债务分割:

男方向____________(债权人)借的____________元债务男方自己承担。

四、其它协商一致的事项:

_____________________________________________________________;

五、本协议一式三份,男女双方各持一份,存婚姻登记档案一份。

离婚后存婚姻登记档案的离婚协议书不能要求修改。当事人就子女抚养、财产等产生争议的,可向_____________________人民提起诉讼;达成新协议的,可通过公证的方式确认协议真实性。

甲方:

________年______月______日

乙方:

________年______月______日

(男女双方应在登记现场签字、按指印。协议书已经签署的,也应在登记现场签字、按指印确认。)

关于官方版离婚协议格式篇13

女方:__________生于_____年_____月_____日,_____族,_____文化,_____县_____镇人。

男方:__________生于_____年_____月_____日,_____族,_____文化,_____县_____镇人。

我们双方于_____年_____月_____日办理结婚登记,因婚后感情不和,现夫妻关系已彻底破裂,经反复冷静思考,我们自愿离婚,解除夫妻关系,经男女双方协商,一致达成如下离婚协议:

一、与自愿离婚。

二、子女抚养关系及抚养费支付方式:_________________________。

三、财产的处理:___________________________________________。

四、债权及债务的处理:各自名下的由其本人负责。

五、其它协议:_____________________________________________。

我们自愿离婚,完全同意本协议书的各项安排,亦无其他不同意见。双方保证切实履行协议内容,协议内容如有欺骗、隐藏、虚假,责任由协议人自负。

此协议书一式叁份,自签字之日起生效,具有同等的法律效力,立协议人双方各一份,婚姻登记机关存档一份。

男方:_______________

女方:_______________

__________年_____月_____日

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