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避免在排卵期之后接受X光检

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在怀孕早期,即胚胎着床前或器官发育期前(妊娠1-14天),此段时期胚胎较不会受到游离辐射线伤害。胚胎发育受到辐射线伤害最敏感时期为妊娠受孕后22天……

一般在怀孕期,如果照一张腹部X光,辐射线剂量大约是122-245毫拉德也就是相当于0.122-0.245拉德的暴射量,胸部X光剂量约为0.02–0.07毫拉德,至于牙科的小片子对胎儿的照射剂量就更微不足道了,离胎儿安全辐射性剂量阈值5000毫拉德,相差甚远,各项x光检查胎儿暴露剂量参见表一、二。

因此,除非是接受辐射线治疗,譬如癌症高剂量照射治疗,否则倒不必太担心。此外,怀孕时期接受核子医学扫描检查,譬如:骨骼扫描、肝胆扫描、心肺扫描、脑部扫描等等,辐射剂量皆在安全范围内。

一般而言,放射性核子医学检查,妊娠初期小于12周比妊娠中、晚期子宫内胚胎暴露剂量较高,唯一例外为放射性碘甲状腺扫描,在妊娠11周后胎儿甲状腺摄取放射性碘,辐射剂量非常高,会造成胎儿甲状腺伤害。怀孕妇女如有医学理由需要接受计算机断层扫描全身各项器官检查,辐射剂量也都在安全辐射性剂量阈值允许范围内,子宫内胎儿暴露剂量请参考表三。

虽然如此,妇女只要没有避孕,最好避免在排卵期之后接受X光检查,万一非照不可,也应以铅板保护腹部才好。有一个著名的“十日法则”建议妇女除非紧急状况,否则选在月经开始日算起,十天之内照X光,就不必担心万一怀孕了怎么办的问题。

有报告指出含碘显影剂可能会造成有些新生儿甲状腺机能低下,怀孕妇女如果接受血管摄影或计算机断层扫描使用含碘显影剂时,新生儿最好需要接受甲状腺功能筛检检查。至于胎儿核磁共振仪检查的安全性,到目前为止,文献报告没有核磁共振检查会危害胎儿安全的风险性及后遗症报导。

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